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Termo de Responsabilidade:
Declaro que participo deste evento por livre e espontânea vontade, estando ciente da existência de riscos de acidentes durante a atividade e que assumo por livre e espontânea vontade estes riscos e suas conseqüências, isentando de quaisquer responsabilidades legais os organizadores, patrocinadores, proprietários das áreas e demais envolvidos na realização do evento.Declaro gozar de boa saúde, estando em boa forma física e apropriadamente treinados para esta prova. Declaro que tenho conhecimento técnico necessário para o desempenho, sendo o mesmo de minha responsabilidade.Declaro estar ciente do termos de responsabilidade, acatando todas as decisões do Organizador. Declaro por fim que autorizo a utilização de todo e qualquer meio fotográfico, audiovisual ou qualquer outra forma de gravação contendo imagens da nossa participação neste evento para finalidades legítimas.
Concordo plenamente com o Termo de Responsabilidade acima.
Concordo plenamente com o Regulamento deste Evento.
Prova:
IV Desafio Goiás de MTB
Data/Local:
23/11/2008 / GOIANIA
Vencimento do Boleto:
21/11/2008
CPF:
*Obs.: Caso seja menor de 18 anos o CPF Informado deverá ser do Responsável.
Data Nascimento:
Gênero:
Masculino
Feminino
Nome Responsável:
Telefone Responsável:
Nome:
Sobrenome:
E-mail:
Confirmação do e-mail:
Endereço:
Numero:
Complemento:
Bairro:
Cidade:
Estado:
Acre
Alagoas
Amapá
Amazonas
Bahia
Ceará
Distrito Federal
Espírito Santo
Goiás
Maranhão
Mato Grosso
Mato Grosso do Sul
Minas Gerais
Pará
Paraíba
Paraná
Pernambuco
Piauí
Rio de Janeiro
Rio Grande do Norte
Rio Grande do Sul
Rondônia
Roraima
Santa Catarina
São Paulo
Sergipe
Tocantins
Cep:
Telefone (dia):
Telefone (noite):
Plano de Saúde:
Celular:
RG:
Nome do Pai:
Nome da Mãe:
Naturalidade:
Matricula do Atleta:
Equipe / Patrocínio:
Categorias:
Valor da Inscrição:
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